Kalp - damar hastalıklarında tanı koymada vazgeçilmez bir yöntem olan anjiyo girişimleri, çok küçük çaplı damarlardan yapılabiliyor. Yıllardır kasıktan uygulanan anjiyo, artık el bileğinden de gerçekleştirilebiliyor. El bileğinden yapılan anjiyo ile sabah anjiyo olun, öğlen işe gidin...
Kalp – damar hastalıkları girişimlerinde, el bileği damarının kullanılmasının gündelik yaşantıya dönme kolaylığı sağlamasının yanında, işlem sonrasında istenmeyen komplikasyonların azalmasını sağladığını belirten uzmanlar

- Anjiyonun el bileğinden yapılmasının diğer yöntemlere göre sağladığı avantajlar nelerdir?
Bilek damarı, kasık damarının aksine cilt yüzeyine çok yakın bir yerde bulunuyor ve kilolu hastalarda bile bu damara kolaylıkla girilebiliyor. Damarın cilde yakınlığı ve damarların arkasındaki kemik doku, işlem sonrasında giriş deliğinin kapanmasına olanak veriyor ve böylece kanama daha kolay kontrol altına alınabiliyor. Koroner balon ve stent uygulamalarında kullanılan yüksek doz kan sulandırıcı ilaçlara rağmen, işlemin yapıldığı giriş yerinde kan birikmesi ihtimali çok düşük oluyor.

- El bileğinden yapılan anjiyo işlemi nasıl gerçekleştiriliyor?
El bileğinden yapılan anjiyo işlemi, lokal anestezi altında yapılıyor. Damara giriş deliği çok küçük olduğu için, hasta önemli bir ağrı hissetmiyor. Damara girildikten sonra, damarın genişlemesini sağlayan ilaçlar veriliyor. Daha sonra çok ince kateterlerle bilek damarı yoluyla kalbe kadar ulaşılıyor ve damarlar değişik açılardan görüntüleniyor. Görüntüleme bittikten sonra, eğer hekim stent işlemine gerek görmezse, hastanın bileğinden girişi sağlayan plastik kılıf dahil, her şey çıkartılıyor. Son olarak giriş deliğinin üzerine kanamayı durdurmak için bir bileklik takılıyor. 

- Kasıktan yapılan anjiyolarda ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkıyor?
Kasık damarı yoluyla uygulanan anjiyo işlemlerinden sonra kateterlerin damara giriş yeriyle ilgili bir takım komplikasyonlar oluşabiliyor. Bu komplikasyonlar %2 - 8 oranında ortaya çıkabiliyor. Ameliyattan sonra oluşan damara giriş yerinin sıkıştırılması ve kateterin damar içine girmesini sağlamak için açılan deliğin kapatılması gerekiyor. 

- El bileğinden anjiyonun uygulanamayacağı hasta grupları var mı?
El bileğinden anjiyo uygulaması yapılamayan hastaların başında, diyalize girenler ve herhangi bir kaza ya da yaralanma sonrasında kolunda travma oluşanlar geliyor.

- Bu işlemi damar yapıları çok ince olan, zayıf kişilere uygulamak mümkün olabiliyor mu?
Zayıf kişilerin damarları çok daha ince oluyor. Bu tür damarlar önce elle, daha sonra da gerekirse ultrasonla kontrol ediliyor. Böylece damarların işlem için uygun genişlikte olup olmadığına karar veriliyor. Damar yapılarının inceliği nedeniyle işlem yapılamayan hasta oranı yaklaşık %1 ila iki arasında bulunuyor.