Bel kayması (tıbbi adıyla spondilolistezis), tanı konulduğunda hastalarda çoğu zaman “ameliyat şart mı?”, “felç olur muyum?” gibi endişelere yol açar. Oysa bel kayması her hastada aynı şekilde seyretmez ve her zaman korkulacak bir durum değildir.
Bu yazıda bel kaymasının ne olduğu, hastaları nelerin beklediği ve hangi durumlarda mutlaka ciddiye alınması gerektiği, Beyin Sinir ve Omurga Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Caner Sarıkaya’ya sorduk; detaylı ve anlaşılır şekilde sizler için değerlendirdik.
Bel Kayması (Spondilolistezis) Nedir?
Bel kayması, omurgayı oluşturan kemiklerden birinin alttaki omura göre öne doğru yer değiştirmesi durumudur. En sık bel bölgesinde, özellikle L4–L5 ve L5–S1 seviyelerinde görülür.
Bel kayması;
- Doğuştan yapısal nedenlerle
- Yaşa bağlı kireçlenme sonucu
- Travmalar sonrası
- Daha önce geçirilmiş bel ameliyatları sonrasında
ortaya çıkabilir. Her bel kayması hastalık anlamına gelmez; bazı hastalarda yıllarca hiçbir şikâyet oluşturmadan seyredebilir.
Bel Kayması Her Zaman İlerler mi?
Hayır. Bel kayması her hastada ilerlemez. Kaymanın derecesi, hastanın yaşı, kilosu, kas yapısı ve günlük yaşam alışkanlıkları bu süreci belirler.
Hafif dereceli bel kaymaları çoğu zaman sabit kalır. Orta ve ileri dereceli kaymalarda ise zaman içinde ilerleme riski daha yüksektir. Özellikle bel kasları zayıf olan, ağır iş yapan veya kontrolsüz kilo artışı olan hastalarda ilerleme ihtimali artar.
Bel Kayması Olan Hastaları Neler Bekler?
Bel kayması olan hastalarda en sık görülen şikâyetler şunlardır:
· Bel ağrısı
· Uzun süre ayakta kalınca artan ağrı
· Bacağa yayılan ağrı (siyatik benzeri)
· Uyuşma, karıncalanma
· Nadiren bacaklarda güçsüzlük
Ancak her hasta bu belirtilerin tamamını yaşamaz. Bazı hastalarda yalnızca bel ağrısı varken, bazı hastalarda sinir basısına bağlı bacak şikâyetleri ön plandadır.
Bel Kayması Ne Zaman Ameliyat Gerektirir?
Bel kayması her zaman ameliyat gerektirmez. Ancak bazı durumlarda bel kayması ameliyatı kaçınılmaz hale gelir.
Ameliyat gerektiren başlıca durumlar:
· Uzun süreli ve tedaviye dirençli şiddetli ağrı
· Bacakta ilerleyici uyuşma veya güç kaybı
· Günlük yaşamı ciddi şekilde kısıtlayan şikâyetler
· Kaymanın ilerlediğinin görüntüleme yöntemleriyle gösterilmesi
Bu durumlarda ameliyat, hastanın yaşam kalitesini artırmak ve kalıcı sinir hasarını önlemek amacıyla planlanır.
Modern beyin ve omurga cerrahisine ilişkin klinik bilgiler ve akademik bakış açıları için
https://www.drcanersarikaya.com adresini ziyaret edebilirsiniz.