Gebelik, emzirme, kilo değişimleri ve yaş, meme dokusunu taşıyan bağları ve cildin esnekliğini zamanla zayıflatır. Sonuç, hacim aynı kalsa bile aşağıya doğru yer değiştiren bir memedir. Meme dikleştirme İstanbul araştırması yapanlar için bu yazı, ameliyatın neyi değiştirdiğini, neyi değiştirmediğini ve ne zaman yaptırmanın daha doğru olduğunu özetliyor.
Meme dikleştirme nedir?
Tıbbi adı mastopeksi olan meme dikleştirme, sarkmış meme dokusunun yeniden şekillendirilmesi ve meme başının daha yukarıya taşınmasıdır. Fazla deri alınır, kalan doku toparlanır.
Ameliyatın amacı hacmi değiştirmek değildir. Sarkmaya belirgin hacim kaybı eşlik ediyorsa dikleştirme, implantla birlikte planlanabilir.
Sarkmanın derecesi neden önemli?
Planlama, meme başının meme altı kıvrımına göre konumuna dayanır:
● Hafif sarkma: Meme başı kıvrım hizasında ya da hemen altındadır.
● Orta sarkma: Meme başı kıvrımın 1–3 cm altına inmiştir.
● İleri sarkma: Meme başı kıvrımın 3 cm'den fazla altındadır ve memenin en alt noktasını oluşturur.
● Yalancı sarkma: Meme başı yerindedir, yalnızca alt kısım aşağı inmiştir. Bazı durumlarda dikleştirme gerekmeyebilir.
Derece arttıkça gereken müdahalenin kapsamı ve kesi izlerinin uzunluğu da artar.
Hangi teknikler kullanılır?
● Meme başı çevresi (periareolar): Sınırlı sarkmalarda kullanılır; iz yalnızca meme başı çevresindedir.
● Dikey teknik: Meme başı çevresine ek olarak aşağıya doğru tek bir kesi yapılır.
● Ters T tekniği: Dikey hatta meme altı kıvrımındaki kesi eklenir; ileri sarkmalarda tercih edilir.
Radyofrekans ve ultrason gibi ameliyatsız yöntemler yalnızca hafif sarkmalarda sınırlı ve geçici bir etki sağlar.
Ameliyat ve iyileşme süreci
Ameliyat genel anestezi altında yapılır ve sarkmanın derecesine göre 2–4 saat sürer. Hasta aynı gün ya da ertesi sabah taburcu edilir; dren kullanıldıysa genellikle bir iki gün içinde çekilir. İyileşme kişiden kişiye değişir; genel seyir şöyledir:
● İlk hafta: Baskılı sütyen kullanılır. Kollar omuz hizasının üzerine kaldırılmaz, ağır yük taşınmaz.
● 2–3. hafta: Masa başı işe ve hafif tempolu yürüyüşlere dönülebilir.
● 6. haftadan sonra: Hekim onayıyla spora kademeli olarak başlanır.
● 3–6. ay: Şişlik iner, meme son şeklini alır. İlk haftalarda memelerin olması gerekenden yüksek durması olağandır.
Ne zaman yaptırmalı?
Zamanlama, bu ameliyatta sonucun kalıcılığını doğrudan etkiler. Emzirme bittikten sonra meme dokusunun durulması için en az 3–6 ay beklenir. Yakın zamanda gebelik planlayanlar için ameliyatı doğum ve emzirme sonrasına bırakmak daha kalıcı bir sonuç verir, çünkü gebelik memenin şeklini yeniden değiştirir.
Emzirme çoğu teknikte korunur, ancak bunun garantisi verilemez. Emzirme planı varsa muayenede mutlaka belirtilmelidir.
İz, riskler ve kalıcılık
Kesi yapıldığı için iz kalır; izler zamanla solar ama tamamen kaybolmaz. Riskler arasında kanama, enfeksiyon, dikiş hattında açılma, meme başında çoğunlukla geçici his değişikliği ve asimetri sayılabilir. Sigara yara iyileşmesini bozduğu için ameliyattan haftalar önce bırakılmalıdır.
Sonuç kalıcı değildir: yaşlanma sürer, kilo değişimleri ve gebelik memelerin yeniden sarkmasına yol açabilir.
Fiyatı ne belirler?
Meme dikleştirme fiyatı ameliyatın yapılacağı hastaneye, sarkmanın derecesine göre seçilen tekniğe ve implant gerekip gerekmediğine göre değişir. Net bilgi muayene sonrasında verilir.
İstanbul'da cerrah seçerken sorulacak sorular
● Hekim plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanı mı?
● Sarkmam hangi derecede ve hangi teknik öneriliyor?
● Kesi izleri nerede olacak?
● İmplant gerekli mi, neden?
● Gebelik planım sonucu nasıl etkiler?
Bulgularını açıklayan ve teknik tercihini gerekçelendiren bir hekimle yapılan görüşme, karar vermeyi kolaylaştırır.
Daha fazla bilgi için
Plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanı Op. Dr. Evren Tevfik İşçi, İstanbul Bakırköy'deki kliniğinde hasta kabul ediyor. Sarkma dereceleri, teknikler ve iyileşme süreci hakkında ayrıntılı bilgi için https://drevrenisci.com/meme-diklestirme/ göz atabilirsiniz.
